Алкогольная абстиненция
Одной из важных медицинских и социальных проблем является злоупотребление алкоголем. Зависимость осложняется острыми патологическими состояниями, требующими незамедлительного врачебного вмешательства. Алкогольный абстинентный синдром – одно из них. Он выражается в комплексе психопатологических, неврологических и соматических расстройств у человека, страдающего алкоголизмом, и возникает на фоне внезапного снижения дозировки выпитого или резкого прекращения продолжительного запоя.
Клиническая картина и симптоматика
Длительный прием этанола приводит к характерным изменениям в поведении и психике человека. В основе посталкогольного синдрома лежат некоторые патофизиологические механизмы. Этанол влияет на выработку гамма-аминомасляной кислоты и ухудшает мозговую деятельность. В результате внезапного прекращения приема алкогольных напитков тормозящее действие спирта на нервную систему прекращается, что приводит к усиленному возбуждающему влиянию на нейромедиаторы. Резкая отмена спиртосодержащих напитков провоцирует избыточное возбуждение рецепторов головного мозга и стимулирует появление синдрома алкогольной абстиненции.
Данное состояние характеризуется специфическими нарушениями, которые делятся на два вида:
- Астенические. В их состав можно включить раздражительность, истощаемость и слабость, снижение работоспособности и неспособность к концентрации внимания. Сюда же относятся различные вегетативные симптомы: повышение артериального давления, сильное сердцебиение, гипертермия, чрезмерная потливость, а также тремор языка и пальцев рук.
- Аффективные. Неопределенные опасения и страхи, подавленное настроение, внезапные вспышки гнева, истерики, настроение с оттенком недовольства и злобы, а также иллюзорные идеи отношений и вытекающие из этого обвинения.
Специалисты, изучающие этот вопрос, делят абстинентный синдром при алкоголизме на три стадии. В начальном периоде болезненного состояния симптомы проявляются и протекают более мягко. К плохому самочувствию добавляются чувство стыда и вины, снижение самооценки, нарушение периодов сна и покоя, сложности с концентрацией внимания на какой-то одной теме или предмете.
Появляются тревожность и бессонница, тошнота с приступами рвоты, боль в области живота, ухудшается или пропадает полностью аппетит. Замутненное спутанное сознание не дает возможность адекватно реагировать на окружающую реальность. Происходят частые перепады настроения и возникают провалы в памяти.
В средней стадии у больного повышается температура тела, иногда до критических отметок, пульс становится поверхностным. Возникают внезапная раздражительность и подавленное настроение, а также потливость и сильные головокружения.
В последней стадии абстинентного синдрома симптомы дополняются возбуждением, лихорадкой и психозом. На фоне длительного разрушающего действия алкоголя на мозг появляются слуховые и визуальные галлюцинации, особенно в утренние и вечерние часы, в затененном или плохо освещенном помещении.
Слуховые иллюзии часто носят угрожающий или обвинительный характер, что вызывает тревогу у пациента и находит отражение в кошмарных сновидениях. Галлюцинации в период отмены спиртного напоминают приступы шизофрении, но история болезни совершенно нетипична для нее, а мыслительный процесс человека носит более упорядоченный характер.
Одним из самых опасных проявлений абстинентного синдрома при алкоголизме является делирий, в народе называемый «белая горячка». Обычно он наступает через 2-3 дня после прекращения приема спиртного. Все симптомы становятся ярко выраженными и мучительными для пациента:
- Появляются обильное потоотделение и спутанность сознания, наступает тяжелая депрессия.
- Бредовое состояние сопровождается учащением пульса до 100-120 уд/мин и повышением температуры до 38 °С и выше.
- Общим для всех алкоголиков явлением становятся мимолетные галлюцинации, вызывающие страх и даже ужас. Человек дезориентирован и часто пытается вернуться к привычной деятельности, например, воображая, что он находится на рабочем месте, и пытается осуществить соответствующие действия.
Выраженный бред с когнитивными нарушениями и грубой дезориентацией часто приводит к травмам, нарушениям закона и летальному исходу.
Принципы лечения абстинентного синдрома
В ходе неотложной терапии при алкогольной абстиненции следует:
- помочь с выведением токсинов этанола: пить много минеральной щелочной воды, морсов, кислых соков, разведенных с простой водой;
- контролировать побочные эффекты и по возможности купировать проявления тошноты, бессонницы, сильных мышечных и головных болей, приняв седативные и обезболивающие препараты на основе трав;
- создать человеку условия для спокойного отдыха.
Полноценный регулярный сон и умеренная здоровая пища помогут организму вывести токсины и быстрее восстановить привычную форму.
В случае развития тяжелой стадии абстиненции человека необходимо срочно госпитализировать. Связавшись по одному из указанных на сайте www.imc-clinic.ru номеров телефона, можно получить грамотную консультацию специалиста или вызвать срочную бригаду медиков на дом. Внезапное ограничение спиртного после длительного и непрерывного запоя может привести к необратимым последствиям, цена которым – жизнь человека. Постоянный контроль медиков поможет избежать необратимых последствий.
